抑郁症患者 自我心理调治的四个维度
一位抑郁症患者的真正痊愈，药物治疗、心理治疗与自我心理调治这三个方面是缺一不可。前两个的实施主体是由医生掌握，后一个则主要在于病人自己。通常来说，病人的自我心理调治有四个维度。
一是认识药物治疗的重要性，坚持按医嘱接受药物治疗 人们习惯性地认为抑郁症是心理疾病，对药物治疗往往认识不足，甚至有的持否定与排斥态度，特别是对抑郁症治疗需要较长时期服药难以接受，以致不少病人中途中断用药而致疾病复发。以前认为抑郁症治疗的用药时长为使用有效剂量的时间为9~11个月，最近有文献认为需要两年半之久。换个角色想想，如果没有正确的认识与坚定的信念，确实难以坚持。所以，认识药物治疗的重要性，坚定不移地执行医嘱是自我心理调治的重中之重。
二是找到活下去的理由，坚定活下去、活好的信念 抑郁症患者最主要的心理感受是活得累、活得苦、感受不到活着的意义与快乐，甚至感到活着是一种罪过，死了更好，易轻生自杀。当一个人连命都不想要了，又还会想去做什么？找到一定要活下去的理由后，还要能坚持读一些励志的书，理解别人的思想，开阔视野，发现生活的美好，才能使坚定活下去的信念持久存在。
三是坚持自我训练，改变认知模式 抑郁症患者的心理学基础是消极性思维与负性认知模式。心理治疗的核心就是改变这种消极的负性认知模式。这种负性认知模式主要表现在思维的逻辑错误上。所以，患者要学会找到自己思维方式上的逻辑错误，通过长期的训练变负性认知模式为正性认知模式。一般来说，认知治疗医生都会给病人做，但病人不能只被动地去做，而要把医生教的方法学会后，能变成自己的方法与自觉的行动，在生活中坚持自我训练与实践，才能真正改变自己的认知模式。我通常教病人一个五步认知法，首先是找出主要的一些问题，一一写到纸上列举出来，二是把每一个问题进行以下四步梳理：1. 为什么会这样？把原由一一写下来；2. 有没有另外的可能？即从相反的角度找到原由；3. 从正反两个角度的不同认识中，找到其中存在的逻辑错误类型；4. 建立正确的思维逻辑方式。如果能坚持下来，随着正确的思维逻辑建立，负性认知就会越来越少，迷雾就会慢慢拨开。
四是坚持运动 运动是治疗抑郁最好的非处方药。因为持久地运动能促进有利于健康情绪的神经递质分泌，从而有效改善情绪。能不能坚持运动，取决于两个要素。一是明确的目的，二是运动中能感受到有趣和些许成就感。
怀化市第四人民医院
心理咨询师 杨司佼, 百拇医药
一是认识药物治疗的重要性，坚持按医嘱接受药物治疗 人们习惯性地认为抑郁症是心理疾病，对药物治疗往往认识不足，甚至有的持否定与排斥态度，特别是对抑郁症治疗需要较长时期服药难以接受，以致不少病人中途中断用药而致疾病复发。以前认为抑郁症治疗的用药时长为使用有效剂量的时间为9~11个月，最近有文献认为需要两年半之久。换个角色想想，如果没有正确的认识与坚定的信念，确实难以坚持。所以，认识药物治疗的重要性，坚定不移地执行医嘱是自我心理调治的重中之重。
二是找到活下去的理由，坚定活下去、活好的信念 抑郁症患者最主要的心理感受是活得累、活得苦、感受不到活着的意义与快乐，甚至感到活着是一种罪过，死了更好，易轻生自杀。当一个人连命都不想要了，又还会想去做什么？找到一定要活下去的理由后，还要能坚持读一些励志的书，理解别人的思想，开阔视野，发现生活的美好，才能使坚定活下去的信念持久存在。
三是坚持自我训练，改变认知模式 抑郁症患者的心理学基础是消极性思维与负性认知模式。心理治疗的核心就是改变这种消极的负性认知模式。这种负性认知模式主要表现在思维的逻辑错误上。所以，患者要学会找到自己思维方式上的逻辑错误，通过长期的训练变负性认知模式为正性认知模式。一般来说，认知治疗医生都会给病人做，但病人不能只被动地去做，而要把医生教的方法学会后，能变成自己的方法与自觉的行动，在生活中坚持自我训练与实践，才能真正改变自己的认知模式。我通常教病人一个五步认知法，首先是找出主要的一些问题，一一写到纸上列举出来，二是把每一个问题进行以下四步梳理：1. 为什么会这样？把原由一一写下来；2. 有没有另外的可能？即从相反的角度找到原由；3. 从正反两个角度的不同认识中，找到其中存在的逻辑错误类型；4. 建立正确的思维逻辑方式。如果能坚持下来，随着正确的思维逻辑建立，负性认知就会越来越少，迷雾就会慢慢拨开。
四是坚持运动 运动是治疗抑郁最好的非处方药。因为持久地运动能促进有利于健康情绪的神经递质分泌，从而有效改善情绪。能不能坚持运动，取决于两个要素。一是明确的目的，二是运动中能感受到有趣和些许成就感。
怀化市第四人民医院
心理咨询师 杨司佼, 百拇医药