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产后抑郁了 该去哪儿治
http://www.100md.com 2007年10月18日 《当代健康报》 2007.10.18
     “谁也不能碰他。”28岁的刘女士,现在不准任何人碰她刚满月的儿子,除了她自己外,其他任何人哪怕是伸手去摸一下儿子的脸,她都会极度不高兴,包括她的丈夫。她每天都自己24小时看着儿子,甚至不睡觉。脾气也异常暴躁,经常无理由地发脾气,摔东西。刘女士的丈夫从朋友那里了解得知,妻子这是得了产后抑郁症。产后抑郁到哪里治疗呢?这又成了刘女士一家人的大问题。

    产后抑郁危害大

    据了解,产妇在分娩之后到产后1年其大脑将遭受诸多因素的冲击,包括激素波动、心理角色转变和社会因素等影响,以产后6周最为明显,这时期为特殊易感期。在生命中的各个时期,从来都没有像产后这段时间那样能够将如此多的危险因子集中在一起,因此在这一期间最容易出现产后抑郁症。统计资料表明,平均每十位甚至更少的产妇中就会有一位产妇有产后抑郁症。有人说在当今社会产后抑郁症是分娩后的最大并发症,这一点也不夸张。尽管这类疾病的发病率很高,但是它并没有引起人们的足够重视,产后抑郁症是难以预料的,而且常常具有严重的破坏性。
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    山东省精神卫生中心副主任医师刘兰芬告诉记者,刘女士已经是明显的产后抑郁症症状,应该尽快到精神卫生中心就诊。产后抑郁症轻度时,会出现心情压抑,不愿见人或伤心,与家人关系紧张,对周围事情缺乏兴趣,焦虑易怒,尤其在夜间加重;如果比较严重,可出现自暴自弃,对人充满敌意,呼吸心跳加快,泌乳减少,厌食失眠消瘦,甚至出现自杀的念头,更为可怕的是一些产后抑郁症患者在有自杀倾向的同时还伴有自杀范围扩大的想法,往往认为自己死后不能抚养孩子所以也选择杀婴。

    心理专科医院患者不愿去

    刘女士的丈夫告诉记者,在怀孕时刘女士就比较敏感,只是家人没有在意。其实刘女士刚刚出现这种不正常举动时,就有朋友提议去心理专科医院看看,但是刘女士的家人对精神卫生中心比较敏感,不愿意让别人认为刘女士是有精神疾病,所以耽误了。

    像刘女士这样患上产后抑郁症的女性并不少,但是能够就医的却是极少数。能够认识到产后抑郁症的,愿意去心理专科医院就诊的更是少之又少。多数产后抑郁症患者刚开始都认为,只是生个孩子,没什么大不了的,我也能和别人一样会好的。但是,往往情况越来越糟糕。山东省精神卫生中心副主任医师刘兰芬告诉记者:“产后抑郁症应该到精神卫生中心这种专业医院就诊,但遗憾的是来到这里的往往都是很严重的产后抑郁症了。实际上,在出现产后轻微抑郁时,就需要心理疏导,只是人们都忽略了。”
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    综合性医院忽略心理治疗

    在各大医院的产科都有大量的产妇来进行42天产后复查,但是却很少有人向医生询问自己内心抑郁的原因。山东省立医院西院产科杨大夫告诉记者,一天有几十个上百的产妇需要复查,我们更为关注她们产后身体恢复情况,没有太多时间来关心她们的心理,这似乎不是我们产科医生关心的范畴。实际上,身心共同关注更有利于产妇的健康。

    记者联系济南市多家医院得知,各医院均有产后身体复查门诊,但是都不涉及心理问题。即使是对于妇幼保健比较重视的某些妇幼保健院也只是部分产科大夫给予简单的生理知识讲解。据了解,全国综合类医院产科产后复查极少有涉及产妇心理问题的,更别说有产后抑郁症相关门诊。

    产后抑郁症患者就医的尴尬境遇,部分产科专家认为应该在产科开设由心理专科医院专业心理医生坐诊的产后心理问题门诊。山东省精神卫生中心副主任医师刘兰芬认为,预防、治疗产后抑郁症应该是一个系统工程,就像优生优育一样包括孕前、孕期、生产、产后几个时期的心理调整、疏导。对付产后抑郁症,需要产科、心理多学科共同参与,才能够做到以人为本防患于未然。 (本报记者 晨露), 百拇医药